همه چیز درباره واژینیسموس یا دخول دردناک

واژینیسموس یکی از شایع ترین اختلالات جنسی در میان بانوان می باشد. به حالتی که در آن عضلات اطراف واژن در تماس با اشیا یا آلت تناسلی مرد به طور غیرارادی منقبض شوند واژینیسموس (Vaginismus) یا واژینیسم گفته می‌شود. انقباض عضلات منجر به تنگ‌شدن واژن می‌شود و به دنبال آن احساس ناراحتی، سوزش، درد و مشکلاتی در هنگام هر گونه نفوذ به واژن مانند دخول دردناک ایجاد می‌کند. شایع‌ترین عضلات تحت تأثیر در این اختلال، عضلات کف لگن شامل دو عضله با نام اختصاری PC هستند. این عضلات مسئول کنترل ادرار، مقاربت، ارگاسم، حرکات روده و زایمان هستند. جالب است بدانید که هیچ ناهنجاری جسمی در بروز واژینیسموس موثر نیست و معمولا در اثر عوامل عاطفی، عوامل پزشکی یا هر دو رخ می‌دهد. اشکال مختلفی از واژینیسموس وجود دارد و علائم آنها در افراد مختلف متفاوت است. درد ناشی از آن ممکن است از خفیف تا شدید باشد و احساسات مختلفی ایجاد کند. بهتر است بدانید که در صورت عدم درمان، می‌تواند منجر به ناامیدی و پریشانی ذهنی شود و ممکن است حتی به مرور وضعیت بدتر شود. خوشبختانه درمان آن که شامل تمرینات جسمی و عاطفی است، معمولاً موثر واقع می‌شود.

بهترین دکتر متخصص واژینیسموس در اصفهان

واژینیسموس اختلالی قابل درمان است که با مراجعه به بهترین دکتر واژینیسموس و یا متخصص زنان و علت یابی آن، می توان درمان مناسبی یافت. انتخاب بهترین دکتر برای درمان واژینیسموس بسیار حائز اهمیت است تا بتوان بهبودی موثر و موفقیت‌آمیزی در درمان این بیماری را تجربه کرد. بهترین متخصص زنان اصفهان با تجربه و تخصصی که دارد، محیطی آرام را برای معاینه فراهم می کند و با ملایمت بیمار مبتلا به واژینیسموس را بررسی می کند، سپس روش درمان صحیح را تجویز می کند و در کوتاه ترین زمان نتیجه درمان را مشخص می کند.

علل واژینیسموس

• ترس، به عنوان مثال از درد زایمان یا از دست دادن پرده بکارت
• اضطراب در اثر عملکرد بد جنسی یا به‌خاطر گناه از انجام رابطه جنسی
• مشکلات در روابط جنسی، به عنوان مثال در اثر داشتن یک شریک زندگی بد یا آزاردهنده
• داشتن خاطرات بد در اثر تجاوز یا آزار جنسی
• تجربیات دوران کودکی، مانند مشاهده رابطه جنسی از نزدیک یا قرار گرفتن در معرض تصاویر جنسی در کودکی

از محرک‌ های جسمی آن می‌ توان به موارد زیر اشاره کرد:

• عفونت، مانند عفونت ادراری (UTI) یا عفونت مخمر
• بیماری‌هایی مثل سرطان یا لیکن اسکلروزیس
• زایمان
• یائسگی
• جراحی لگن
• تحریک نشدن کافی قبل از عمل جنسی
• عوارض جانبی بعضی از داروها

علائم واژینیسموس

علائم انقباض واژن در زنان مختلف و علت زمینه‌ای متفاوت است؛ اما در هرحال در همه موارد، وجود این مشکل در زنان نفوذ هرچیزی به داخل واژن را دشوار می‌کند. به طور کلی علائم واژینیسموس شامل موارد زیر است:

• ناراحتی یا درد در هنگام دخول واژینال
• ناتوانی در برقراری رابطه جنسی یا قرار دادن تامپون یا معاینه لگن به دلیل اسپاسم یا درد عضلات واژن
• رابطه جنسی یا دخول دردناک
• ترس از درد یا رابطه جنسی
• از دست دادن میل جنسی

تشخیص واژینیسموس

برای تشخیص واژینیسموس تنها کافی است که فرد معاینه شود. هنگامی که دکتر زنان می‌خواهد خانم را معاینه کند و می‌بیند که عضلات او هنگام معاینه بسته و منقبض می‌شوند، متوجه وجود مشکل می‌شود. معمولا مشکل به علت انقباض در عضلات است. گاهی عدم موفقیت متخصص برای معاینه به علت وجود موانع فیزیکی است. مثلا ممکن است که تنگی بافت سخت وجود داشته ‌باشد؛ اما در مواقعی که تنگی علت فیزیکی ندارد، واژینیسموس باعث این محدودیت می‌شود.

درمان واژینیسموس

واژینیسموس نوعی اختلال قابل درمان است و بسته به علت آن، روند درمان واژینیسموس ممکن است پزشکان متخصص مختلفی را درگیر کند. قبل از تمرکز روی درمان علل عاطفی واژنیسموس، لازم است هر علل زمینه‌ای احتمالی مانند عفونت درمان شود. هدف کلی در درمان این اختلال، کاهش انقباضات غیر ارادی عضلات و ترس از درد و مقابله با هر نوع ترس دیگری است که ممکن است مربوط به این مشکل باشد. به‌همین‌دلیل برنامه درمانی معمولاً شامل آموزش، مشاوره و تمرین یا ترکیبی از آنها است که در ادامه به بررسی روشهای درمانی می پردازیم.

سکس‌ تراپی و مشاوره جنسی

این روش درمانی معمولا با ارائه اطلاعات در مورد آناتومی جنسی و چرخه پاسخ‌ها و تحریکات جنسی می‌تواند به شما کمک کند تا فرآیندها و واکنش‌های بدن خود را حین رابطه جنسی درک کنید. همچنین در مورد عضلات درگیر در واژنیسموس اطلاعات بیشتری کسب خواهید کرد. در این زمینه کار با یک مشاور متخصص در زمینه اختلالات جنسی واقعا عالی و مفید است. در طی سکس تراپی معمولا از شما خواسته می‌شود تا هر روز ناحیه دهانه واژن خود را بدون ایجاد درد لمس کنید. سپس به مرور به سراغ لبه‌های واژن یا لابیا بروید و در آخر با قرار دادن انگشت نفوذ خود را بیشتر کنید. بدین شکل از نظر روانی برای رابطه جنسی نیز آماده می‌شوید.

مشاوره روانی و عاطفی

این روش درمانی می‌تواند به شما کمک کند تا عوامل احساسی مانند اضطراب، افسردگی و اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) که ممکن است در انقباض غیرارادی واژن نقش داشته باشند را شناسایی، بیان و حل کنید. یادگیری تکنیک‌های آرام‌سازی و هیپنوتیزم که ممکن است باعث آرامش ذهن شوند، به شما کمک می‌کنند تا در هنگام رابطه راحت‌تر باشید. حتما در این زمینه با مشاور خود مشورت کنید.

استفاده از گشاد کننده‌ های واژن

هنگامی‌که بتوانید با آموزش‌های بالا بدون درد انگشت خود را داخل واژن کنید، می‌توانید در مرحله بعد برای نفوذ بیشتر از یک وسیله گشادکننده پلاستیکی به شکل مخروطی استفاده کنید. کافی است که فقط 10 تا 15 دقیقه آن را در واژن بگذارید تا عضلات به فشار عادت کنند. می‌توانید در مراحل بعدی به سراغ وسیله‌ای با سایز بزرگتر بروید یا از شریک خود بخواهید در این زمینه به شما کمک کند. هنگامی‌که شما با این کار احساس راحتی کنید، می‌تواند به شریک زندگی خود اجازه دهید تا آلت تناسلی خود را نزدیک واژن قرار دهد، اما نه در داخل. نگران نباشید به مرور با این تکرار تمرینات می‌توانید یک رابطه جنسی موفق را تجربه کنید.

تمرینات کنترل عضلات کف لگن

این تمرینات واژینیسموس شامل انقباض عضلات و فعالیت‌های آرام‌سازی یا تمرینات کگل برای بهبود کنترل عضلات کف لگن است.
اگر امکان این را ندارید که از گشادکننده‌های واژن استفاده کنید، به‌جای آن‎ها یک متخصص طب فیزیکی با آموزش نحوه انجام این تمرینات می‌تواند به شما کمک کند.

مصرف لیدوکائین یا کرم‌های ترکیبی موضعی

ممکن است به تسکین درد مرتبط با این بیماری کمک کنند.

درمان خانگی واژینیسموس با تمرینات و تکنیکهای خاص

درمان خانگی واژینیسموس شامل روش‌های زیر است:

• تمرینات کگل: تمرینات کگل بهترین روش درمان خانگی واژینیسموس است. این تمرینات ساده را می‌توانید به راحتی در خانه انجام دهید و به شل شدن عضلات اطراف واژن کمک می‌کنند. برای انجام تمرینات کگل، می‌توانید به شرح زیر عمل کنید:

به وضعیت دراز کشیده برسید و زانوها را به سمت بالا ببرید.
عضلات عقبی ساق پا را فشار دهید.
این عضلات را برای 2 تا 10 ثانیه نگه دارید.
سپس عضلات را رها کرده و با تنفس عمیق بدن خود را در حالت آرام نگه دارید.

• نشستن در وان آب گرم: پس از انجام تمرینات کگل و تقویت عضلات کف لگن، می‌توانید با استفاده از یک انگشت و ژل روان کننده، در وانی حاوی آب گرم نشسته و تمرینات جدیدی را انجام دهید. آب گرم می‌تواند به شل شدن عضلات اطراف واژن کمک کند.
• استفاده از دستگاه دیلاتور: در مرحله بعد از درمان خانگی، می‌توانید از دستگاه دیلاتور به شکل لوله‌ای استفاده کنید. با قرار دادن دیلاتور در واژن، به تقویت عضلات کمک می‌شود. این کار را به مدت 10 تا 15 دقیقه ادامه دهید تا فشار ناشی از دستگاه گشاد کننده عضلات راهی برای تقویت آنها باشد.

اهمیت مشاوره و حمایت روانی در درمان واژینیسموس

از موثرترین راه‌های درمان واژینیسموس در مواردی که علل این اتفاق ناشی از رویدادهای روانی و هیجانی است، روان درمانی است. این روش به شکل موثری به فرد کمک می‌کند تا به مرور زمان بر ترس و اضطراب خود غلبه کند و دخول بدون درد را تجربه کند. افرادی که تجربه تجاوز و یا سکس خشن را در گذشته داشته‌اند، با استفاده از خدمات روان درمانی فردی می‌توانند با این تجربه ناخوشایند روبه‌رو شده و با آن مقابله کنند.
بسیاری از افراد در کودکی و طور اتفاقی یا ناگهانی در معرض تماشای رابطه جنسی قرار می‌گیرند که ترس فزاینده‌ای را نسبت به این عمل در ذهن آنها ایجاد می‌کند. برطرف نشدن این ترس می‌تواند به بروز واژینیسموس در بزرگسالی منجر شود. روان درمانی به شکل موثری می‌تواند در بهبود این ترس و کاهش علائم واژینیسموس موثر عمل کند.
زوج‌هایی که با مشکل جدی در رابطه جنسی خود روبه‌ رو هستند و هیچ کدام در این فرایند لذت را تجربه نمی‌کنند، توصیه می‌شود که از زوج درمانی و مشاوره با سکس تراپیست استفاده کنند. روان درمانی در این مورد زوجین را نسبت به شرایط یکدیگر آگاه‌تر کرده و ترس یا مشکل موجود برای مقاربت را کاهش می‌دهد.

تجارب بیماران از واژینیسموس

بنابر آنچه گفته شد اصلی‌ترین علامت واژینیسموس دخول دردناک است، بنابراین اگر دچار اسپاسم یا دردی می‌شوید که رابطه جنسی را یا غیرممکن می‌کند، از صحبت با پزشک خجالت نکشید. طبق تجارب بیماران، بسیاری از زنان پس از درمان واژینیسموس، بهبود قابل توجهی در زندگی جنسی و سلامت روان خود مشاهده می‌کنند. با این حال، درمان موفقیت‌آمیز نیاز به زمان دارد، بنابراین باید صبور باشید. همچنین به خاطر داشته باشید که می‌توان با انجام فعالیت‌های جنسی دیگر که باعث تحریک واژینیسموس نمی‌شوند، تعاملات جنسی رضایت‌بخش و لذت‌بخشی داشت. تجربیات بیماران برای درمان واژینیسموس نقش بسیار مهمی در ایجاد اعتماد و اطمینان به پزشک دارند. این تجربیات می‌توانند نشان‌دهنده موفقیت‌ها و کیفیت خدمات درمانی ارائه‌شده توسط دکتر باشند. در زیر به برخی از تجربیات بیماران اشاره می‌کنیم:

درمان موثر و موفقیت‌آمیز: بیشتر بیماران تعریف می‌کنند که با درمان‌های اختصاصی و ترکیبی، موفق به بهبودی کامل واژینیسموس شده‌اند. تعداد زیادی از بیماران از نتایج مثبت و قابل ملاحظه‌ی درمانی با خود راضی هستند.
حمایت و همدردی: پزشکان، بیماران خود را با حمایت و همدردی کامل در مراحل درمانی همراهی می‌کند. این ارتباط صمیمی و همدردانه میان پزشک و بیماران باعث افزایش اعتماد و اطمینان بیشتر بیماران به درمان می‌شود.
پاسخگویی به سوالات و شرایط توضیح دقیق: بیماران با ارزیابی کامل و شفاف از سوی دکتر به خوبی با شرایط و مراحل درمان آشنا می‌شوند. او به دقت به سوالات بیماران پاسخ می‌دهد و اطلاعات کاملی در مورد تغییرات موردنیاز و اهمیت رعایت توصیه‌های پزشکی ارائه می‌دهد.
نتایج بهتر از انتظار: برخی از بیماران برای درمان واژینیسموس با نتایج بهتر از انتظار خود روبرو شده‌اند.

پرسش‌های متداول درباره واژینیسموس

1- آیا واژینیسموس به طور خود به خود برطرف می‌شود؟

چنانچه واژینیسموس علت روانی مانند اضطراب داشته باشد یا اکتسابی باشد و پس از شروع ناخوشایند رابطه بروز یابد، ممکن است پس از مدیریت آن علت یا جدایی از آن فرد برطرف شود؛ اما بسیاری از افراد نمی‌توانند بدون کمک متخصص بر ناراحتی‌های روانی خود غلبه کنند.

2- واژینیسموس چه تأثیری بر روابط جنسی و زندگی زناشویی دارد؟

• کاهش اعتمادبه‌نفس
• درد در موقع رابطه
• ترس شدید برای برقراری رابطه جنسی
• عدم اجازه معاینه لگنی به پزشک
• زودانزالی و اختلال نعوظ در همسر فرد مبتلا
• کاهش رضایت از‌‌ زندگی جنسی در شما و شریکتان
• ایجاد ترس از رابطه جنسی در هر دو نفر

3- آیا واژینیسموس می‌تواند باعث مشکلات بارداری شود؟

انقباض و تنگ شدن عضلات واژن می‌تواند باعث مشکلات در رابطه جنسی شود. این مشکلات می‌توانند شامل درد و ناراحتی در هنگام رابطه جنسی و کاهش لذت جنسی باشند. این مشکلات می‌توانند باعث کاهش فرصت باروری شوند؛ زیرا رابطه جنسی نمی‌تواند به طور صحیح انجام شود.

4- چه تخصص‌هایی برای درمان واژینیسموس مناسب هستند؟

واژینیسموس یکی از مشکلاتی است که باعث می‌شود خانم نتواند سکس کند و یا تامپون در واژن خود قرار دهد. برای تشخیص و درمان این بیماری باید با متخصص زنان، دکتر مامایی، دکتر روانشناس و یا دکتر روانپزشک مشورت کنید.

5- چگونه می‌توان با اضطراب و ترس ناشی از واژینیسموس مقابله کرد؟

یکی از روش‌های موثر در درمان واژینیسموس، مشاوره روان‌شناختی است. با تحلیل دقیق عوامل روانی موجبات این مشکل را فهمیده و راهکارهای متناسب برای مدیریت استرس و اضطراب پیشنهاد می‌شود. علاوه بر این، تکنیک‌های تنفسی و آرامش بخش نیز به زنان کمک می‌کند تا عضلات واژن خود را آرام کنند و درد و ناراحتی را کاهش دهند.

6- آیا تغییرات سبک زندگی می‌تواند به بهبود واژینیسموس کمک کند؟

تغییرات در رژیم غذایی و سبک زندگی ممکن است به درمان کمک کنند. سبک زندگی سالم را در پیش بگیرید و الکل را محدود کنید. نوشیدن الکل بیش از حد می‌تواند پاسخ جنسی را کاهش دهد. از نظر بدنی فعال باشید. فعالیت فیزیکی منظم می‌تواند استقامت شما را افزایش دهد، خلق و خوی شما را بهبود دهد و احساسات رمانتیک را تقویت کند. راه‌های کاهش استرس را بیاموزید تا بتوانید روی تجربیات جنسی تمرکز کنید و از آنها لذت ببرید.

7- چگونه می‌توانم بهترین دکتر برای درمان واژینیسموس را پیدا کنم؟

انتخاب بهترین دکتر واژینیسموس برای اغلب بیماران دشوار است؛ چراکه پزشکان حاذق و توانمندی در این حوزه و فعالیت می کنند. با این حال راه های ساده ای برای تشخیص بهترین پزشک واژینیسموس وجود دارد. ساده ترین راه برای انتخاب بهترین دکتر واژینیسموس پیدا کردن صفحات مجازی پزشکان و بررسی نظرات بیمارانی است که با این پزشکان درمان شده اند. صحبت کردن با مراجعه کنندگان قبلی کمک می کند تا با طرز کار، رفتار، مهارت و تجربه پزشک آشنا شوید و بتوانید تصمیم مطمئن تری برای انتخاب پزشک بگیرید. همچنین می توانید مدارک پزشکی، سطح تحصیلات و میزان تجربه پزشک در زمینه درمان بیماری واژینیسموس را به طور کامل بررسی کنید.

8- آیا داروهایی برای درمان واژینیسموس وجود دارد؟

درمان واژینیسموس ممکن است شامل استفاده از داروهای خاصی باشد، هرچند توجه داشته باشید که مدیریت این شرایط باید تحت نظارت پزشکی انجام شود. داروهای که برای درمان این مشکل استفاده می شوند شامل موارد زیر هستند:

• ریلکسانت‌های عضلانی
• داروهای ضد اضطراب
• ضدافسردگی‌ ها
• کرم‌های موضعی با محتوای استروژن یا لیدوکائین
• داروهای فیزیوتراپی
• مکمل‌ها و ویتامین‌ها

9- واژینیسموس چه تأثیری بر روی استفاده از تامپون‌ها دارد؟

این واکنش کاملاً غیرارادی است و مانع از ورود هر جسم خارجی چه بزرگ چه کوچک (حتی انگشت یا تامپون) به واژن می‌شود.

10- آیا واژینیسموس یک اختلال شایع است؟

واژینیسموس یک اختلال رایج و قابل درمان است.

11- چگونه می‌توانم با شریک جنسی خود در مورد واژینیسموس صحبت کنم؟

صحبت با شریک زندگی خود در مورد احساسات و ترس از رابطه جنسی ممکن است به شما احساس آرامش بیشتری دهد.

12- آیا واژینیسموس همیشه با درد همراه است؟

این وضعیت، همیشه همراه با درد است.

13- آیا واژینیسموس در همه سنین رخ می‌دهد؟

واژینیسموس در سنین مختلف زنان بروز می‌کند.

راه‌های پیشگیری از واژینیسموس

با توجه به اینکه به‌طور قطعی دلیل واژینیسموس مشخص نیست، بنابراین هیچ راه ثابت شده و شناخته شده‌ای برای پیشگیری از واژینیسموس نیز وجود ندارد.از آنجایی که واژینیسموس با سلامت روان افراد رابطه مستقیم دارد ، انجام تمارین ورزشی و کنترل استرس می تواند بر این امر مؤثر واقع شود.